| Commune : | Nossi-Bé |
| Département : | Madagascar |
| Date de l'acte : | 01/05/1883 |
| Intervenant 1 : | |
| Nom : | BOLLIVIERE DE Marie Théodore |
| Sexe : | Masculin |
| Origine : | 64 Bayonne |
| Age : | 47 ans |
| Profession : | Comptable Ponts et Chaussées |
| Parents : | |
| Nom du père : | BOLLIVIERE DE Jean Jacques |
| Nom de la mère : | KAMEGARY Marie Anne |
| Témoins : | |
| Témoin 1 : | CHANTAL Siméon |
| Commentaire : | Brigadier de police |
| Témoin 2 : | ANDRE |
| Commentaire : | Infirmier major de l'hôpital |
| Références : | |
| Commentaire général : | Sans autre renseignement ¤ Source ANOM 1 DPPC 4323 Acte N° 017 |
| Crédits : | |
| Auteur : | Bénévoles de Madagascar |
| Gestion : | |
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