| Commune : | Diego-Suarez |
| Département : | Madagascar |
| Date de l'acte : | 17/10/1891 |
| Intervenant 1 : | |
| Nom : | NARAYANIN Périama Pémont Jean Baptiste |
| Origine : | REU St André |
| Age : | 32 |
| Profession : | Cuisinier |
| Parents : | |
| Nom du père : | PÉRIAME |
| Nom de la mère : | INCONNUE |
| Intervenant 2 : | |
| Nom : | SAROTRA Aglaé |
| Origine : | MDG Tamatave |
| Age : | 30 |
| Parents : | |
| Nom du père : | INCONNU |
| Nom de la mère : | INCONNUE |
| Témoins : | |
| Témoin 1 : | COULA Jean Marie |
| Commentaire : | 56 ans interprète de la langue hova |
| Témoin 2 : | BOTO Vaza Xavier |
| Commentaire : | 31 ans instituteur |
| Témoin 3 : | NARAYANIN Periama Gonzague |
| Commentaire : | 23 ans commis de commerce |
| Témoin 4 : | THELY Théogène |
| Commentaire : | 25 ans interprète |
| Références : | |
| Commentaire général : | Source ANOM 1DPPC 4328 acte n°3 |
| Libre : | Photo n°196 |
| Crédits : | |
| Auteur : | Bénévoles de Madagascar |
| Gestion : | |
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